对于工伤争议,企业应该怎么应对?

时间 :2019-08-29 13:47:18点击 :栏目 :劳资风险作者 :法邦
对于工伤争议,企业应该怎么应对?

工伤争议涉及工伤认定、赔偿金额等。因为赔偿金额高、涉及的项目多,工伤争议是劳动争议中令人十分头疼的一个劳动争议模块。工伤一旦被认定,赔偿的金额基本已经可以确定了,企业也很难有其他的操作来避免赔偿。

那么企业到底应如何让处理工伤争议呢?我们一起来看以下吧。
 
一、送医救治环节
工伤事故的发生常带有偶然性和突发性,企业应冷静应对:
预先确定工伤定点医疗单位。建议与两类社保定点医院签订长期合作协议,即所在地综合性医院和专业骨科医院(或具备手、足外科的医院),可为医治(抢救)赢得时间;医院较强的医疗水平也可以确保工伤员工尽可能恢复,不仅如此,工伤药费的报支手续也更为便捷。
治疗方案的确定。应遵循最利于工伤员工康复的原则,引导工伤员工与主治医生确定合理治疗方案,避免过度治疗或因治疗效果不理想而授人口实。
 
细化检查项目。对于事故可能伤害到的部位,拍片以固定证据。
锁定交通事故责任。在劳动者上下班途中遭遇交通事故后,尽快与交警中(大)队联系,保留沟通渠道,初步对事故的责任有所掌握。
把控停工留薪期。在医嘱休息时间临近时,应通知工伤员工上班。如员工无法提供继续休息的依据又拒绝上班,应保留相关证据。
处理好护理费争议。建议以主治医生的医嘱为准。

保管好工伤材料。收集并保管好下述工伤材料,以确保工伤的真实性和申报手续的完整度:  
病历卡、用药明细、医疗费发票、出院小结;
检查化验报告、疾病诊断证明书;
交通事故责任认定书(仅指上下班途中发生的交通事故);
工伤员工(法定代理人)的身份证复印件。
 
二、工伤申报环节
确认工伤类别。将事故梳理为确认工伤和疑似工伤两大类。对于疑似工伤类,及时咨询工伤认定机构。 
评估是否申报工伤。在申报工伤之前应先考虑员工和企业之间的利益结合点:一是保证工伤员工应得的各项工伤待遇,二是确保企业的最大利益。
 不构成伤残等级且药费不多的建议不报; 构成伤残等级或药费较多的必报;其他情形应综合影响费率的因素后再评定。
掌握申报时效。指事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起。企业为30日内,职工为1年内。
 
三、劳动能力鉴定环节
跟踪鉴定过程。劳动能力鉴定一般由设区的市级劳动能力鉴定委员会负责,必要时,可通过其他具备权威鉴定资格和经验的同行予以佐证。
 
四、工伤理赔环节
做好理赔准备。包括工伤认定和劳动能力鉴定结论,同时,考虑是否与员工解除劳动合同。除一至四级伤残员工外,劳动合同期内的合同解除权在工伤员工(但对严重违反公司相关规定的除外),这关乎是否支付其一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金。
做出理赔方案。劳动能力鉴定结论出来后,当工伤职工明确解除合同的意向后,尽快测算各个项目的金额,费用分为企业承担和社会保险工伤基金支付两部分。
企业支付的项目包括:工伤医疗费的社保工伤基金未报支部分、停工留薪期工资、住院期间的交通费和企业未派人护理产生的护理费,同时注意在与员工终止或解除劳动合同时,应当让员工享受的一次性伤残就业补助金。
社会保险工伤基金支付的项目包括:治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外地点就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、经劳动能力鉴定委员会确认生活不能自理的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残员工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时员工应当享受的一次性医疗补助金、因工死亡其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金、劳动能力鉴定费。
 
五、制作协议书或调解书
谨慎签订协议书。对伤残等级认识一致,赔偿涉及的项目全部以列举式表达;涉及工伤理赔,为了防止产生歧义,应明确工伤待遇法定标准及经协商后用人单位实际支付的赔偿额。这两点主要是为了规避日后工伤员工以主体资格有问题、对合同有重大误解或显失公平的情形进而对双方的约定反悔。
 


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